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触电急救的程序与方法

触电急救的程序与方法

触电急救的程序与方法,触电在临床医学上被称为电击伤,影响电击伤损伤程度的因素较多,比如电压高低、电流强度、电阻、触电途径、接触时间以及电流种类等,现在分享触电急救的程序与方法。

触电急救的程序与方法1

触电急救的主要原则

触电事故是比较特殊的事故。因此,触电急救必须掌握3项原则,否则,不但达不到救人的目的,还可能造成不必要的伤亡。

原则之一:迅速切断电

触电急救的前提就是要迅速切断电源。一方面,通电时间越长,触电者身体流经的电流越多,对人体的伤害越重;另一方面,从救护人员的安全考虑,除非万不得已,我们不能带电抢救,否则可能造成触电事故的扩大。

原则之二:就地正确抢救

触电者脱离电源后,处于“假死”状态时,恢复心跳和呼吸是最重要的。时间就是生命。如果只知道送往医院让大夫去抢救,就会把最容易救活的时间耽误在路途上。

心跳和呼吸停止时间越长,大脑细胞坏死速度越快,医术再高明的医生也难以恢复了。有资料显示,从触电1min开始救治者,90%有良好效果;从触电6min开始救治者,10%有良好效果;从触电12min开始救治者,救活的可能性很小。因此,要刻不容缓地就地抢救。

触电急救的程序与方法
  

原则之三:坚持到底不中断

对触电“假死”者的抢救,一旦开始,就应该持续不断地进行到底。抢救的结果只有两个,一个是生还,一个是死亡。但这里的死亡,指的.是真正的死亡,即触电者身体僵硬、出现尸斑等症状,经医生确诊的死亡。只要触电者未出现真正死亡的症状并被医生确诊(二者缺一不可),救护者就要尽100%的努力,继续抢救。有触电者经4h或更长时间的人工急救而得救的先例。

现场急救的程序

当触电者脱离电源后,应根据触电者的具体情况,迅速对症救治。救治时应该区分不同情况按照下列程序分别处理。

1、触电者脱离电源后,救护者应该迅速检查、判明以下情况

观察触电者是否清醒;

观察触电者呼吸、心跳是否存在;

观察有无严重的外伤和可能存在的外伤。

2、对症抢救

对伤势较轻、神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力,或曾一度昏迷,但已清醒过来者,应使他们安静休息,不要走动,注意观察并请医生前来治疗或送往医院;

触电者伤势较重,已经失去知觉,但心脏跳动和呼吸尚未中断,应使其安静地平卧,保持空气流通;解开其紧身衣服以利呼吸;若天气寒冷,应注意保温;并严密观察,速请医生治疗或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛,在其心跳或呼吸停止后立即做进一步抢救。

触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者均停止,这时触电者已处于“假死”状态。呼吸停止者要立即恢复其呼吸,心跳停止者要立即恢复其心跳,两者都停止者,要同时恢复。

触电急救的程序与方法2

一、触电急救的要点是:

抢救迅速和救护得法。即用最快的速度在现场采取积极措施,保护触电者的生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要迅速联系医疗救护等部门救治,据有关资料显示,触电后一分钟内抢救,90%能救活;1~4分钟内抢救,60%能救活;超过5分钟抢救,那就百分之90救不活了。用科学有效的方法,有可能挽救一条生命。

一旦发现有人触电后,周围人员首先应迅速拉闸断电,尽快使其脱离电源。在施工现场发生触电事故后,应将触电者迅速抬到宽敞、空气流通的地方,使其平卧在硬板床上,采取相应的抢救方法。在送往医院的路途中应不间断地进行救护。

触电急救十分辛苦,要耐心抢救到触电者复活为止,或经过医生确定停止抢救方可停止,因为低压触电通常都是假死,进行科学的方法急救是必要的。在抢救过程中,要每隔数分钟判定一次触电者的'呼吸和脉搏情况,每次判定时间不得超过5~7s。在医务人员未接替抢救前,现场人员不得放弃现场抢救。

触电急救的程序与方法 第2张
  

注意事项:

(1)电工人员若在触电事故现场周围,应率先实施抢救;

(2)应尽快实施抢救,如果触电者在触电后1min之内获得抢救,则救活率非常高;

(3)低压触电通常造成触电者出现假死现象,所以进行科学的急救是必要的;

(4)抢救者在送触电者去医院过程中要耐心坚持抢救,直到送入医院由医生接手抢救,或经过医生确定停止抢救方可停止。

二、解救触电者脱离电源的方法:

低压电源触电:拉、切、挑、拽、垫

拉:即附近有电源开关或插座时,应立即拉下开关或拔掉电源插头

切:即若一时找不到断开电源的开关时,应迅速用绝缘玩完的钢丝钳或断线钳剪断电线,以断开电源,如图二所示

挑:即对于由导线绝缘损坏造成的触电,急救人员可用绝缘工具或干燥的木棍等将电线挑开,如图三所示

拽:即抢救者可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品拖拽触电者;也可站在干燥的木板、橡胶垫等绝缘物品上,用一只手将触电者拖拽开,如图4所示

垫:即设法把干木板塞到触电者身下,使其与地面隔离,救护人员也应站在干燥的木板或绝缘垫上,如图5所示

高压电源触电:发现有人在高压设备上触电时,救护者应戴上绝缘手套、穿上绝缘鞋后拉开电闸,通知有关部门立即停电

三、触电急救的方法:

(1)简单诊断:

①将脱离电源的触电者迅速移至通风、干燥处,将其仰卧,松开上衣和裤袋;

②观察触电者的瞳孔是否放大。当处于假死状态时,人体大脑细胞严重缺氧,处于死亡边缘,瞳孔自行放大;

③观察触电者有无呼吸存在,摸一摸颈部的颈动脉有无搏动。

(2)对“有心跳二呼吸停止”的触电者,应采用“口对口人工呼吸法”进行急救:

①将触电者仰天平卧,颈部枕垫软物,头部偏向一侧,松开衣服和裤袋,清除触电者口中的血块、假牙等异物。抢救者跪在病人的一边,使触电者的鼻孔朝天后仰;

②用一只手捏紧触电者的鼻子,另一只手托在触电者颈后,将颈部上抬,深深吸一口气,用嘴紧贴触电者的嘴,大口吹气;

③然后放松捏着鼻子的手,让气体从触电者肺部排除,如此反复进行,每5s吹气一次,坚持连续进行,不可间断,直到触电者苏醒为止。

(3)对“有呼吸而心跳停止”触电者,应采用“胸外心脏挤压法”进行急救:

①将触电者仰卧在硬板上或地上,颈部枕垫软物使头部稍后仰,松开衣服和裤带,急救者跪跨在触电者腰部;

②急救者将右手掌根部按于触电者胸骨下二分之一处,中指指尖对准其颈部凹陷的下缘,左手掌复压在右手背上;

③掌根用力下压3~4cm,然后突然放松。挤压与放松的动作要有节奏,每秒钟进行一次(每分钟60~80次为宜),必须坚持连续进行,不可中断。

(4)对“呼吸和心跳都已停止”的触电者,应同时采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏挤压法”进行急救

①一人急救:两种方法应交替进行,即吹气2~3次,再挤压心脏10~15次,且速度都应快些;

②两人急救:每5s吹气一次,每1s挤压一次,两人同时进行。

注意事项:①禁止乱打肾上腺素等强心针;

②禁止冷水浇淋。

心脏挤压法

口对口(鼻)人工呼吸法

口诀:张口捏鼻手抬颌,深吸缓吹口对紧;

张口困难吹鼻孔,5秒一次坚持吹。

四、外伤救治:

1、一般性的外伤创面:先用无菌生理盐水或清洁的温开水冲洗,再用消毒纱布或干净的不包扎,然后将伤员送往医院;

2、伤口大面积出血:立即用清洁手指压迫出血点上方,也可用止血橡皮带使血流中断。同时将出血肢体抬高或高举,以减少出血量,并火速送医院处理。如果伤口出血不严重,可用消毒纱布或干净的布料叠几层,盖在伤口处压紧止血;

3、高压触电造成的电弧灼伤:先用无菌生理盐水冲洗,再用酒精涂擦,然后用消毒被单或干净布片包好,速送医院处理;

4、因触电摔跌而骨折:应先止血、包扎,然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定,速送医院处理。若发生腰椎骨折时,应将伤员平卧在硬木板上,并将腰椎躯干及两侧下肢一并固定以防瘫痪,搬动时要数人合作,保持平稳,不能扭曲;

5、出现颅脑外伤:应使伤员平卧并保持气道通畅。若有呕吐,应扶好头部和身体,使之同时侧转,以防止呕吐物造成窒息。当耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。

注意事项:

(1)救护人员不得用手直接触摸伤口,也不准在伤口上随便用药;

(2)颅脑外伤时,病情可能复杂多变,要禁止给予饮食并速送医院进行救治。

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