孕期心慌胸悶？

孕期心慌胸悶，提防合併心臟病

日前，廣州醫科大學附屬第三醫院心血管內科燕翼副教授接診了一位孕媽，36歲的陳女士（化名）懷孕8周後開始頻發心慌、胸悶，深吸氣後緩解。懷孕16周時，情況依舊沒有改善。通過動態心電圖檢查，陳女士是頻發單源室性早搏（23小時內出現41385次，正常人為少於300~500次）。

“妊娠期心律失常根據嚴重程度及是否合併心臟病，對妊娠影響不同。”

燕翼指出，治療心律失常的藥物很多都對孕婦有副作用，易引起胎兒先天性畸形、抑制胎兒生長髮育等，鑑於沒有一種藥物絕對安全，妊娠期間最好避免用藥，但陳女士發作頻繁，如果繼續保守治療，孕婦和胎兒健康同樣存在風險。

綠色電生理術實現零射線

“以往用於治療心律失常的首選治療方案是X線透視下進行射頻消融術，手術創傷小且成功率高。”燕翼表示，陳女士是一名孕婦，X線產生的輻射有可能對胎兒造成不良影響。

為安全起見，燕翼安排陳女士懷孕滿20周時返院行“電磁場引導下的綠色電生理術”。燕翼介紹，目前，基於新一代電場或磁場導航的三維繫統精確度高、模型還原度高、消融導管靈活、安全保障係數高，它的導管具有可視化指引導管操作功能，可將心腔內電圖準確呈現給醫生，通俗來説，相當於飛機裝了一套雷達設備代替飛行員的眼睛，讓飛機實現精準“盲降”。

“這項技術對絕大部分進行射頻消融術的心律失常患者，實現了真正意義上的零射線，使很多原本困難的複雜心律失常消融變得簡單有效，通過隨訪發現，綠色電生理技術的安全性、效率與成功率都不低於傳統方法。”燕翼説。目前數據顯示，陳女士母嬰身體均很健康。

提早干預備孕期應做好相關檢查

一般情況下，孕中晚期心律失常發病頻次增高，病情易惡化，嚴重者可危及生命。

燕翼建議，近期備孕的育齡婦女、有生育願望的育齡婦女應該進行相關的心內科專科檢查，早發現，早治療，以免拖到懷孕，導致流產率增加、母嬰風險增加。