哺乳期乳房护理问与答

专家回答：乳房烦恼&护理的Q&A

Q1 乳头总是被宝宝吸得很疼，怎么办好？

A：乳头总是被宝宝吸得很疼，考虑是由于喂奶时婴儿含接姿势不正确所致，因此要查看婴儿吸奶的方式是否正确，如果婴儿吸吮的压力在乳头而不是在乳晕的位置，就会造成疼痛，甚致会引起乳头皲裂。正确的含接姿势：是让婴儿双唇都张开，嘴巴要张得足够大，含住乳头和大部分的乳晕，舌呈勺状环绕乳房，有慢而深的吸吮，能看到吞咽动作和听到吞咽的声音，吸吮时婴儿面颊鼓起呈圆形，可见到上方的乳晕比下方多。另外在环抱婴儿时，婴儿的头与身体呈一直线，身体转向母亲，身体贴近母亲，尽量让孩子靠近乳房，初生婴儿则应用手托臀部以免牵拉乳头引起疼痛，同时也保证婴儿的正确含接。

Q2 一侧的母乳分泌状况比较好，因此总是让宝宝吃一边，现在胸部的Size左右不一样了，该怎么恢复？

答：首先查看分泌状况较差的一侧的乳头，奶眼是否通畅，如奶眼开通不足会影响乳汁排出，会误认为无奶而减少吸吮，导致两乳房大小有差异，可用温水小毛巾擦洗乳头后让婴儿吸吮，反复多次至挤压乳晕时乳头呈花洒状排乳，喂奶时适当注意增加对该侧乳房的吸吮，最好让婴儿最饿时吸吮，以促进该侧乳汁分泌，每次喂奶注意做好两侧乳房交替吸吮。

Q3 由于母乳分泌得太多了，每次都会用手将宝宝没吃完的奶挤出来，后来发现挤过的地方会留下痕迹，以后会消失吗？

答：估计是由于挤奶时手法不正确，手在皮肤上滑动，摩擦所致，问题不大，会消失的，关健是要注意，挤奶时注意手不要在皮肤上滑动，挤压时间不宜过长，力度要适中，避免再次造成对乳房的伤害。另外，如母乳分泌得太多，宝宝吃不完，饮食中可减少汤水，尤其是鱼汤等能促进乳汁分泌的汤，如喂奶后乳房不是胀满不适可不必每次挤奶排空乳房而造成浪费，只要坚持两侧交替吸吮喂哺，泌乳量可随着婴儿的食量调整的。

Q4 乳头表面干燥疼痛，在宝宝不吃奶的时候是否可以涂抹一些软膏？

答：过度地在乳头上使用肥皂、酒精和干燥剂之类刺激物，容易使乳头表面皮肤干燥，甚至引起乳头皲裂，一般情况下如在每次喂奶或挤奶后挤出一滴奶均匀涂抹在乳头及乳晕上，对乳头皮肤有保护作用，奶水中的蛋白质对局部破损有修复作用。如果出现乳头皲裂需要涂抹软膏应在医生建议下使用，同时应认真按使用说明书使用。

Q5 乳房常常胀痛，喂了又感觉奶水不多，是不是因为奶水特别少？

答：乳房内有乳汁淤滞，会感到胀痛不适，乳汁排空后乳房变软，胀痛感缓解。如果常常出现胀痛而奶水不多，考虑存在乳汁淤滞的情况，而不是因为奶水不足。处理：首先要查看乳头的乳腺管出口是否通畅，如不畅则应及时用温水毛巾清洗乳头后让婴儿吸吮，至挤压乳晕时见乳头呈花洒样泌乳才提示奶眼通畅，否则要继续清洗；另外要查看婴儿吸吮姿势是否正确，喂哺和婴儿含接姿势不正确，不能有效吸吮造成乳汁淤滞且误认为奶水不足，需及时纠正喂哺姿势；再者，如果由于婴儿因乳头错觉而出现无效吸吮，乳汁不能顺利排出，使母亲误以为乳汁不足，应避免使用橡胶奶头。

Q6 我的乳头上面出现了几个小白点，像白色的膜一样的东西，请问怎么处理？

答：估计是因为乳腺管开口被奶块堵塞所至。处理：喂奶后挤出一滴奶均匀涂抹在乳头和乳晕上，避免乳滴沉积堵塞奶眼，发现小白点时，不主张自己挑破，避免造成感染，可用温水小手巾擦洗乳头，然后让婴儿吸吮，反复多次使乳腺管通畅，必要时到医院诊治。

Q7 最近乳汁有脓液流出，是乳腺炎吗？是否要停止喂奶？

答：急性乳腺炎的症状：起初会感到乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛；随着病情的发展，可能出现怕冷、寒颤，体温升高，患病的乳房局部皮肤发烫、红肿，并有硬块，患侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感，如果不及时治疗，患病的乳房很可能会化脓。当然，乳腺炎的症状也会因人而异，可有不同的表现，如发现乳汁有脓液流出，应到乳腺专科就诊，让医生检查确定是否患乳腺炎，医生会根据诊断的情况决定治疗方案和指导是否要停止喂奶。

Q8 怀孕后乳头乳晕都黑了，产后更有加深的趋势，有什么办法褪去吗？

答： 女性乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区是乳晕，乳晕色泽各异，青春期呈玫瑰红色，妊娠期、哺乳期色素沉着加深，呈深褐色。在妊娠后，无论孕妇是否准备哺乳，乳晕色泽总是要加深，并且永不褪色的。